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自洁第十九章

中新网上海5月20日电 (记者 陈静)记者20日获悉，中国医学专家的最新研究结果明确了“脑出血强化降压2小时治疗时间窗”，即：针对出血性脑卒中患者，在发病2小时内启动强化降压治疗，将收缩压降至130-140mmHg，可减少25%的致残致死风险。该项研究结果为制定出血性脑卒中的超早期治疗标准提供了高级别的循证证据。

由同济大学附属东方医院李刚教授课题组领衔开展的一项针对急性脑卒中患者在救护车上启动强化降压治疗的多中心临床研究(INTERACT4)的成果在欧洲卒中组织会议(ESOC)上公开发布，并同步在线发表于世界权威刊物《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上。哈佛医学院急诊医学系教授Jonathan A.Edlow在《新英格兰医学杂志》社论中指出：“该研究表明，脑卒中的早期治疗能够为患者带来重要获益，但这种治疗必须基于准确的早期诊断。”

这是一项大规模的脑卒中院前急救临床研究，也是在出血性脑卒中患者中明确显示强化降压显著有效的临床研究。据了解，在院前急救阶段快速、准确判定脑卒中患者类型，并实施不同的干预措施，是全球范围内脑卒中临床研究和器械研发的一个重要方向。李刚教授强调，在中国120急救体系中，救护车上配备了正规急救医生与急救设备，有资质、有条件针对脑卒中患者启动超早期强化降压，这是该临床研究取得成果的重要基石。

据了解，同济大学附属东方医院神经内科长期致力于脑卒中急救体系建设与技术创新，在中国较早探索建立“脑卒中院前院内急救一体化”工作模式。李刚教授团队联手120急救中心建立培训课程体系及培训标准，依托互动电子病历系统及社区患者数据库，将脑卒中的院前识别率从24%提高到93%，血管再通治疗率提高了5.3%，为更多患者争取了有效治疗时间。(完)