🈺➵🐗
常女士(化名)罹患强直性脊柱炎20年。这是一种迁延难愈的慢性炎症性疾病,病变可累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,严重者可发生脊柱畸形。2022年底,常女士因上呼吸道感染引发剧烈咳嗽,伴随咳嗽而来的还有胸背部疼痛。上呼吸道感染症状消失后,疼痛仍然持续,她便去当地医院就诊,得到的结论是“强直性脊柱炎急性发作”WWW,WWW,533S,COM-555321,COM,之后便是使用生物制剂的标准流程,但疼痛却无丝毫改善。几经求医,结果都没有改变。
据了解,对患者来说,局部强直与疼痛是主要症状,再加上脊柱周围软组织的病变,很容易干扰普通X光片诊断的准确性,甚至椎体发生了骨折,医生在片子上都“看不出来”。上海市第十人民医院骨科贺石生主任告诉记者,虽然诊断明确了WWW,WWW,533S,COM-555321,COM,但常女士却面临新的抉择——胸椎骨折治疗难度大且风险高,传统手术需要从后方将椎板打开,再绕到神经前方开展截骨及断端植骨操作。手术创伤相当大,切口近30厘米,医生要将脊柱两侧的肌肉广泛剥离切开,出血量很多,神经损伤的风险相对增高,切口容易感染。此外,脊柱后方结构破坏会继发潜在的远期脊柱不稳定,如果植骨不愈合,术后内固定失败的概率也会更高。同时,长期的强直性脊柱炎让手术预后更不明朗。
对此,常女士及家人内心十分犹豫。知名脊柱外科专家贺石生率领团队深入讨论,最终决定采用其所在医院原创、具有自主知识产权的VBE装备,实施“VBE镜下减压植骨融合+经皮椎弓根螺钉固定术”。据介绍,与传统开放手术相比,该微创术式具有出血少、创伤小、感染率低等优点,而且能够保留脊柱后柱的骨性和肌肉软组织结构WWW,WWW,533S,COM-555321,COM,对患者术后短期和远期疗效具有积极影响。
贺石生主任对记者表示:强直性脊柱炎的病变并不局限于椎骨,而是累及周围的韧带、肌肉等软组织WWW,WWW,533S,COM-555321,COM,所以在普通X光片上很容易因各种病变影像叠压而遗漏可能存在的骨折征象。因此,强直性脊柱炎患者一旦出现迁延不愈的疼痛,务必前往医院专科就诊,及早接受磁共振等检查WWW,WWW,533S,COM-555321,COM,以鉴别诊断。对于在脊柱上动刀,患者也不必再持有“大手术”的刻板印象,使用VBE等微创设备,可以通过小切口达成和传统开放术式一样的治疗效果。(完)
➐(撰稿:尉迟波友)在芬兰的衣食住行
2024/04/30匡涛婕🍽
持续优化干部考核体系
2024/04/30劳慧苑⚟
第六届上海国际兰展启幕
2024/04/30翟苑河🤠
《我想称霸神奈川》【人物实力表】(第一版)
2024/04/30花伯清🏑
俄总理:俄政府为确保经济发展所采取的措施显效
2024/04/30姬威鸿🙁
日本计划到2040年博士数量增两倍
2024/04/29盛纯雄❬
北京半程马拉松将于4月14日开跑
2024/04/29左晶健✪
外交部:中方将继续为推动政治解决乌克兰危机发挥独特作用
2024/04/29柏纨韦b
浙江绍兴:多彩活动迎双节
2024/04/28司空永宝q
北京新增新冠病例涉字节跳动办公区 员工就地隔离过夜
2024/04/28沈轮瑗✞