中山大学附属第六医院结直肠外科学科带头人、教授兰平对第一财经记者表示，结直肠癌是最适合筛查的肿瘤之一，早期筛查意义重大，早期筛查出腺瘤，完全可以通过内镜切除，降低肠癌发生率，同时费用仅在千元以下。早期筛查出肠癌，也可以提高肠癌治疗效果，降低肠癌死亡率，微创手术的费用在3万到5万元之间。进展期的肠癌则需要通过手术加化疗治疗，费用超过10万元。因此，结直肠癌越晚发现，治疗费用也就越高。
《中华肿瘤杂志》今年3月份发表的一篇关于2020年中国与全球结直肠癌流行概况分析显示，肿瘤防控已实施多年，在部分发达国家中观察到了结直肠癌发病率或死亡率的下降，这很可能归因于危险因素发生率的降低、筛查的普及和治疗方法的改进。相应模型显示，美国1975年至2000年的结直肠癌发病率下降，50%归因于危险因素变化，另外50%则归因于筛查；而死亡率下降的原因中，35%归因于危险因素变化，53%归因于筛查，而剩余12%则归因于治疗。”
美国转化医学杂志主编邹刚明对第一财经记者表示，美国国立综合癌症网络(NCCN)、美国结直肠癌多学会工作组(USMSTF)等多个筛查指南就建议适龄的一般风险人群应定期进行高灵敏度粪便基因检测或肠镜检查，所有非结肠镜筛查结果阳性都应及时跟进结肠镜检查。根据美国平价医疗法案(ACA)要求，私人保险公司和医疗保险要覆盖结直肠癌筛查检测费用，患者不应为这些筛查支付任何自费费用。
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作者: 孟安仪 2024年05月31日 11:41
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