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除了推进医疗机构分级定价,苏州市医疗服务价格改革对一些历史价格长期偏低,不能体现技术劳务价值的项目进行调整。如骨髓活检术的医疗服务价格由过去的65元调整为124元,涨幅91%;断指再植术由过去的1800元调整为3275元,涨幅82%。此外,苏州还将技术难度大、风险程度高的手术项目纳入调整范围,调整的手术项目占比约60%,并对四级手术优先调整,共调整四级手术项目110项,占比约13%。如食管癌根治+结肠代食管术,从原先的3300元调整为现在的7034元,涨幅113%。调整后,医保仍按甲类项目全额报销,上涨费用全部由医保基金支付,患者的个人负担没有增加多少。
记者走访苏州的几家医院发现,部分通用型项目价格有了明显的变化。如护理费,在改革前,一级护理费在三级医院为40元,二级医院为35元象财神PG,一级医院为21元,改革后,所有医疗机构统一执行40元。而输液费方面,原来在三级医院为10元,二级医院为8元,一级医院为7.2元,改革后,所有医疗机构统一执行为10元。
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