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“谁能想到我20多岁的年纪都能得颈椎病？”22岁的小果不久前出现头晕、头疼症状，医院检查结果显示“颈椎生理曲度变直，部分椎体边缘骨质增生变尖，C4/5、C5/6、C6/7椎间盘轻度膨出，硬膜囊受压……”医生告诉她这是得了颈椎病。小果纳闷，这种病不是只有中老年人才会得吗？医生仔细询问了小果的情况，推测可能与她长时间低头看手机有关。

“近年来，因为颈椎问题前来就诊的年轻患者增多，他们大多需要长期低头伏案工作，例如程序员、教师、办公室职员等。”首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科主任何达介绍，与中老年人颈椎自然的退行性病变不同，年轻人的颈椎问题除了先天因素，大多与工作生活方式密切相关，其中，长时间低头玩手机等不良生活习惯是重要诱发因素。

“理想的使用手机姿势应该是尽量让眼睛与屏幕保持平视，不要过多低头或仰头，下巴不低垂也不仰起。”何达介绍，正常的颈椎有个向前弯的弧度，呈C形结构，这个C形的生理弧度保证了颈椎较好的灵活性和相对的稳定性，也正是由于生理弧度的存在和肌肉韧带的协同支撑，使得组成颈椎的7块椎体能够承担整个头颅的重量，并完成各种动作。如果长期低头玩手机，人体颈后部的肌肉会持续处于紧张状态，容易出现劳损、疼痛、僵硬等不适，如果长此以往，人体颈部肌肉会出现痉挛、充血、水肿、无菌性炎症等，本该如橡皮筋一样的颈部肌肉弹性逐渐降低，C形颈椎逐渐变直，甚至出现反弓。

“日常生活中，人一般很难保持长期仰头这个状态。仰头玩手机对于缓解因长期低头导致的颈部不适，短期内可以提供帮助，但长期来说并不能预防颈椎病。”何达解释，如果仰头看手机时间过长，颈部肌肉也会痉挛、疼痛，颈椎会出现紧张、僵直等不适，因为任何固定姿势持续时间过长都会让颈部肌肉得不到放松，容易给颈椎带来损伤。

专家提醒，除了长期低头使用手机，生活中还要注意避免这些不良习惯：睡很高的枕头、趴在桌子上睡觉、躺着看电视等。何达介绍，当颈椎生理曲度变直甚至颈椎反弓时，颈椎周围的关节、肌肉、韧带、筋膜、血管等会发生一系列改变，可能引起各种类型的颈椎病，诱发头、颈、肩、背酸痛，颈肩部僵硬、活动受限，头晕等，严重者甚至会出现恶心、呕吐、视力减退、耳鸣、眩晕等症状，部分患者还会出现焦虑、眼干、记忆力下降等情况。一旦发现这些症状，要及时去医院进行检查。

如果颈椎生理曲度变直了，还能恢复吗？“对于单纯的颈椎生理曲度变直的年轻人来说，若颈部肌肉和关节柔韧性较好，是有机会恢复颈椎的生理曲度的，颈椎结构的恢复越早越好。”何达表示，生理曲度的改变不是一两天造成的，一般需要多年时间，时间越长，椎体和椎间盘的改变就越不可逆，因此，越早发现问题，越早在医生指导下进行干预，恢复的几率就越高。

“腰椎病近年来在人群中的发病呈现出低龄化趋势，这和现代年轻人的生活方式和工作性质有关。”何达介绍，人体的脊柱由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾骨组成柔软的、弯曲的“多节棍”；腰椎间盘是两个相邻椎体之间的软骨连接，由外围的纤维环和中心的髓核组成。正常情况下，腰部向前凸，而骶骨则向后凸，形成正常的生理弯曲。坐着时，腰椎承受着头部、躯干以及上肢的重量，坐着的时间越长，腰部承受的压力就越大。久坐不运动、长期不良姿势(如弯腰、扭腰等)、肥胖、过度使用腰部力量(如搬重物、剧烈运动)等，容易造成纤维环破裂，髓核从破裂处突出，导致神经根受刺激或压迫，出现腰痛、下肢麻木等症状。

“现在很多年轻人工作压力大，运动量少，腰部肌肉力量薄弱，腰椎的稳定性就比较差。肌肉能够保护腰椎，越强壮的肌肉保护能力越强，平时可以做一些腰背肌的功能锻炼，例如桥式运动、小燕飞等，以增强腰背部肌肉力量的锻炼，预防腰椎间盘突出。”何达强调，年轻人运动时要特别注意强度和方式，不要为挑战自我而盲目“上强度”；已患有腰椎间盘突出的患者运动时更应量力而行，出现腰痛症状时要及时调整休息。

腰部偶尔疼一疼，许多人因忙于各种事务选择忍一忍。专家提醒，如果发生腰痛伴下肢放射痛，要尽快就医检查。“不是所有的腰痛伴下肢放射痛都是腰椎间盘突出，一些髋关节疾病也可能引发下肢放射痛，这时应该检查出具体病因，及时治疗。”何达说，“当然，大家也不必过度紧张，腰疼了并不意味着就有腰椎疾病，许多年轻人只是肌肉、韧带劳损，通过休息就能缓解症状。”

打开各大电商平台，各式各样的颈托映入眼帘，不少热门单品销售数据可观。“颈托是临床上经常使用的护具，主要用于急性期的颈椎骨折固定、脱位复位等，不建议长期使用。”何达介绍华休绘官方网，颈托可以在短时间内让患者感到轻松、舒适，但也会限制肌肉的运动。最好是由医生给出相应的诊断和建议，再决定是否佩戴。颈托每次佩戴时间建议控制在半小时到一小时，长时间佩戴反而对颈椎不利，同时要注意轻轻活动脖子，如做颈部操等。

“平躺在床上，头向后仰挂在床沿，每晚头朝下躺5分钟……”这是网上流传的“倒头大法”，有网友说这种方法不仅能缓解颈椎问题华休绘官方网，还有“增加脑供血”“辅助睡眠”等好处。“这个说法很不科学，这种姿势对颈椎病的治疗没有作用，还可能加重颈椎问题或导致新的疾病发生。”何达表示，所谓的“倒头大法”与正常治疗颈椎病所用的牵引治疗并不是一回事。前者有可能导致头部缺血、眩晕，对于有高血压、血管疾病的患者来说更是危险，而颈椎牵引须先由医生评估患者情况再决定是否进行，合适的颈椎牵引对于缓解轻度颈椎病患者的疼痛有良好疗效。但是，颈椎牵引不是次数越多越好，也不是时间越长越好，过度牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加速颈椎的退行性病变，降低颈椎的稳固性。

当颈椎、腰椎酸胀疼痛，推拿、按摩或热敷有用吗？“很多时候，颈椎和腰椎的疼痛是肌肉长时间紧张所造成的，在软组织损伤的慢性期，按揉、热敷有一定缓解疼痛、消除炎症、促进恢复的效用，因此有人觉得推拿、按摩或热敷等方式有一定效果。”何达强调，对于症状较严重的颈椎病、腰椎病患者，不应盲目进行推拿、按摩，而是应适当休息；病情较重的患者需要到正规医院就诊，请骨科医生判断指导。